المحتوى
الورم العضلي الضخم هو نوع من الورم الحميد يتكون من خلايا عضلية تتطور على السطح الخارجي للرحم ، وتسمى المصل. لا يؤدي هذا النوع من الورم الليفي عادةً إلى ظهور الأعراض ، ولكن عندما يكون كبيرًا جدًا يمكن أن يسبب ضغطًا في الأعضاء المجاورة ويؤدي إلى آلام الحوض والنزيف ، على سبيل المثال.
عادةً ما يُشار إلى علاج الأورام الليفية الغاطسة عند ظهور الأعراض أو عندما تكون مرتبطة بمضاعفات ، وقد يشير الطبيب إلى استخدام الأدوية أو الجراحة لإزالة الورم الليفي أو الرحم.
أعراض الأورام الليفية الغزيرة
لا تظهر الأعراض عادة على الأورام الليفية تحت المصلية ، إلا عندما تصل إلى أحجام كبيرة ، مما قد يؤدي إلى ضغط الأعضاء المجاورة ويؤدي إلى مشاكل أكثر خطورة. يمكن أن تكون مظاهر الأعراض متعلقة بأمراض النساء ، مثل نزيف الرحم غير الطبيعي ، أو آلام الحوض ، أو عسر الطمث ، أو العقم ، ونتيجة للنزيف ، قد يحدث فقر الدم بسبب نقص الحديد.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك أيضًا احتباس بولي ، وحث على التبول بشكل متكرر ، وتورم في الكلى ، وخلل في وظيفة الأمعاء ، وركود وريدي ، وبواسير ، وعلى الرغم من ندرة حدوث ذلك ، فقد تحدث أيضًا حمى مرتبطة بنخر الورم الليفي.
على الرغم من ندرته ، إلا أن وجود الأورام الليفية الرحمية يمكن أن يضعف الخصوبة لأنها يمكن أن تسبب:
- انحراف عنق الرحم ، مما يجعل الوصول إلى الحيوانات المنوية صعباً ؛
- زيادة أو تشوه تجويف الرحم ، مما قد يتداخل مع هجرة الحيوانات المنوية أو نقلها ؛
- انسداد قريب من الأنابيب.
- تغيير في تشريح المبيض الأنبوبي ، مما يعيق التقاط البويضات ؛
- التغييرات في انقباض الرحم ، والتي يمكن أن تمنع إزاحة الحيوانات المنوية أو الجنين أو حتى التعشيش ؛
- نزيف الرحم غير الطبيعي.
- التهاب بطانة الرحم.
إذا لم تظهر الأعراض ، فلا يُشار إلى استئصال الورم الليفي ، لأن الإجراء الجراحي يمكن أن يساهم في تطوير عوامل أخرى للعقم.
على الرغم من وجود احتمال التسبب في العقم ، حتى في وجود الأورام الليفية الرحمية ، فمن الممكن أن تصبحي حاملاً ، لكن وجود الأورام الليفية يمكن أن يضر بالحمل. يمكن لبعض الأورام الليفية الرحمية أن تزيد من فرص الإجهاض أو الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة أو تشوهات الجنين أو حتى الاضطرار إلى إجراء عملية قيصرية.
الأسباب المحتملة
قد يكون ظهور الأورام الليفية مرتبطًا بعوامل وراثية وهرمونية ، لأن الإستروجين والبروجسترون يعززان نموهما وعوامل نموهما ، التي تنتجها خلايا العضلات الملساء والأرومات الليفية.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تسهم في تطور الأورام الليفية الرحمية ، مثل العمر ، بداية الدورة الشهرية الأولى ، التاريخ العائلي ، كونك أسود ، السمنة ، ارتفاع ضغط الدم ، تناول الكثير من اللحوم الحمراء أو الكحول أو الكافيين وعدم إنجاب الأطفال.
كيف يتم العلاج
في حالة الأورام الليفية التي لا تؤدي إلى ظهور علامات أو أعراض ، فإن العلاج المحدد ليس ضروريًا ، ولكن من المهم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بانتظام. في حالة ظهور الأعراض ، يمكن للطبيب أن يشير إلى بدء العلاج ، والتي يمكن أن تكون:
1. العلاج من تعاطي المخدرات
يهدف هذا العلاج إلى تقليل الأعراض أو القضاء عليها عن طريق تقليل حجم الورم الليفي أو النزيف ، بالإضافة إلى كونه مفيدًا قبل إجراء العملية الجراحية ، لأنه يسمح بتقليل الحجم مما يجعل الجراحة أقل توغلاً. .
2. العلاج الجراحي
يجب أن يكون العلاج الجراحي فرديًا ومناسبًا لكل حالة. يمكن إجراء استئصال الرحم ، والذي يتكون من إزالة الرحم ، أو استئصال الورم العضلي ، حيث يتم إزالة الورم الليفي فقط. شاهد كيف تتم الجراحة لإزالة الورم الليفي.
تم الإنشاء بواسطة: فريق التحرير Tua Saúde
ببليوغرافيا>
- الصحة المستنيرة. الأورام الليفية الرحمية: نظرة عامة. 2014. متاح في:. تم الوصول إليه في 14 أغسطس 2020
- مستشفى نيوتن ويلسلي. الأورام الليفية. متوفر في: . تم الوصول إليه في 14 أغسطس 2020
- الجمعية البرتغالية لأمراض النساء. الإجماع الوطني على الأورام الليفية الرحمية. 2017. متاح على:. تم الوصول إليه في 10 أغسطس 2020
- وزارة الصحة. البروتوكول السريري والمبادئ التوجيهية العلاجية الورم العضلي الأملس في الرحم. 2017. متاح على:. تم الوصول إليه في 10 أغسطس 2020