المحتوى
عادة ما يتم العثور على كيس Tarlov في فحص مثل فحص التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم العمود الفقري. عادة لا يسبب أعراضًا ، وهو ليس خطيرًا ، ولا يحتاج إلى علاج جراحي ، فهو حميد تمامًا ولا يتحول إلى سرطان.
كيس Tarlov هو في الواقع تمدد صغير مملوء بالسوائل ، يقع في العجز ، بين الفقرات S1 و S2 و S3 ، وبشكل أكثر تحديدًا في الجذور العصبية للعمود الفقري ، في الأنسجة التي تبطن الحبل الشوكي.
قد يكون لدى الفرد كيس واحد أو عدة كيسات ، واعتمادًا على موقعه يمكن أن يكون ثنائيًا وعندما تكون كبيرة جدًا يمكن أن يضغط على الأعصاب ، مما يسبب تغيرات عصبية ، مثل الوخز أو الصدمة ، على سبيل المثال
أعراض كيس تارلوف
في حوالي 80٪ من الحالات ، لا تظهر أعراض لكيس Tarlov ، ولكن عندما تظهر أعراض لهذا الكيس ، يمكن أن تكون:
- ألم في الساقين.
- صعوبة المشي؛
- آلام الظهر في نهاية العمود الفقري.
- وخز أو تنميل في نهاية العمود الفقري والساقين.
- قلة الحساسية في المنطقة المصابة أو في الساقين.
- قد تكون هناك تغييرات في العضلة العاصرة ، مع خطر فقدان البراز.
الأكثر شيوعًا هو أن آلام الظهر فقط هي التي تنشأ مع الاشتباه في انزلاق غضروفي ، ثم يطلب الطبيب التصوير بالرنين المغناطيسي ويكتشف الكيس. ترتبط هذه الأعراض بالضغط الذي يحدثه الكيس على جذور الأعصاب وأجزاء العظام في تلك المنطقة.
التغييرات الأخرى التي يمكن أن تظهر هذه الأعراض هي التهاب العصب الوركي والقرص المنفتق. تعلم كيفية محاربة عرق النسا.
أسباب ظهوره غير معروفة تمامًا ، ولكن يُعتقد أن كيس Tarlov قد يكون خلقيًا أو متعلقًا ببعض الصدمات المحلية أو نزيف تحت العنكبوتية ، على سبيل المثال.
الامتحانات اللازمة
عادةً ما يُرى كيس Tarlov في فحص التصوير بالرنين المغناطيسي ، ولكن يمكن أن تكون الأشعة السينية البسيطة مفيدة أيضًا لتقييم وجود النبتات العظمية. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أيضًا تقييم وجود حالات أخرى مثل الانزلاق الغضروفي أو الانزلاق الفقاري ، على سبيل المثال.
قد يطلب جراح العظام اختبارات أخرى مثل التصوير المقطعي لتقييم تأثير هذا الكيس على العظام من حوله ، وقد يُطلب تصوير العضل الكهربائي لتقييم معاناة جذر العصب ، مما يوضح الحاجة إلى الجراحة لكن يُطلب كل من التصوير المقطعي والتصوير العضلي الكهربائي فقط عندما تظهر الأعراض على الشخص.
علاج كيس Tarlov
العلاج الذي يمكن أن ينصح به الطبيب يشمل تناول المسكنات ومرخيات العضلات ومضادات الاكتئاب أو المسكنات فوق الجافية والتي قد تكون كافية للسيطرة على الأعراض.
ومع ذلك ، يُشار إلى العلاج الطبيعي بشكل خاص لمكافحة الأعراض وتحسين نوعية حياة الشخص. يجب إجراء العلاج الطبيعي يوميًا باستخدام الأجهزة التي تخفف الألم والحرارة وتمدد الظهر والساقين. يمكن أن تكون التعبئة المفصلية والعصبية مفيدة أيضًا في بعض الحالات ، ولكن يجب تقييم كل حالة من قبل المعالج الفيزيائي شخصيًا ، لأن العلاج يجب أن يكون فرديًا.
فيما يلي بعض التمارين التي ، بالإضافة إلى الإشارة إلى عرق النسا ، يمكن الإشارة إليها أيضًا لتخفيف آلام الظهر الناتجة عن كيس تارلوف:
متى تخضع لعملية جراحية
يمكن للشخص الذي يعاني من الأعراض ولا يتحسن بالأدوية والعلاج الطبيعي أن يختار الجراحة كطريقة لحل أعراضه.
ومع ذلك ، نادرًا ما تتم الإشارة إلى الجراحة ولكن يمكن إجراؤها لإزالة الكيس من خلال استئصال الصفيحة الفقرية أو ثقب لتفريغ الكيس. يشار إليه عادة في حالة الأكياس التي يزيد ارتفاعها عن 1.5 سم مع تغيرات في العظام حولها.
في العادة ، لا يستطيع الشخص التقاعد إذا ظهر هذا الكيس فقط ، لكنه قد يكون غير لائق للعمل إذا قدم بالإضافة إلى الكيس ، تغييرات مهمة أخرى تمنع أو تعيق نشاط العمل.