المحتوى
تسرع القلب البطيني هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب الذي له معدل ضربات قلب مرتفع ، مع أكثر من 120 نبضة في الدقيقة. يحدث في الجزء السفلي من القلب ، ويمكن أن يتداخل مع القدرة على ضخ الدم إلى الجسم ، وتشمل الأعراض الشعور بضيق في التنفس وضيق في الصدر وقد يغمى على الشخص.
يمكن أن يحدث هذا التغيير في الأشخاص الأصحاء على ما يبدو دون أعراض وعادة ما يكون حميدًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب أمراض خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة.
يمكن تصنيف تسرع القلب البطيني على النحو التالي:
- غير مدعوم: عندما يتوقف بمفرده في أقل من 30 ثانية
- مستدام: أي عندما يصل القلب إلى أكثر من 120 نبضة في الدقيقة لأكثر من 30 ثانية
- غير مستقر ديناميكيًا: عند وجود خلل في الدورة الدموية ويتطلب علاجًا فوريًا
- متواصل: يستمر بشكل مستمر ويتكرر بسرعة
- العاصفة الكهربائية: عندما تحدث 3 أو 4 مرات خلال 24 ساعة
- أحادي الشكل: عندما يكون هناك تغيير QRS نفسه مع كل نبضة
- متعدد الأشكال: عندما يتغير QRS مع كل نبضة
- متعدد الأشكال: عندما يكون هناك أكثر من 1 QRS أثناء النوبة
- Torsades de pointes: عندما يكون هناك QT طويل ودوران قمم QRS
- إعادة دخول الندبة: عندما يكون هناك ندبة على القلب
- بؤري: عندما يبدأ في مكان واحد وينتشر في اتجاهات مختلفة
- مجهول السبب: عندما لا يكون هناك مرض قلبي مرتبط
يمكن لطبيب القلب معرفة الخصائص بعد إجراء مخطط كهربية القلب.
أعراض تسرع القلب البطيني
يمكن أن تشمل أعراض تسرع القلب البطيني ما يلي:
- - سرعة ضربات القلب التي يمكن الشعور بها في الصدر.
- نبض متسارع
- قد يكون هناك زيادة في معدل التنفس.
- قد يكون هناك ضيق في التنفس.
- عدم الراحة في الصدر؛
- الدوخة و / أو الإغماء.
في بعض الأحيان ، يتسبب تسرع القلب البطيني في ظهور أعراض قليلة ، حتى عند الترددات التي تصل إلى 200 نبضة في الدقيقة ، لكنه لا يزال خطيرًا للغاية. يتم التشخيص من قبل طبيب القلب بناءً على مخطط كهربية القلب أو مخطط صدى القلب أو الرنين المغناطيسي للقلب أو فحص قسطرة القلب.
خيارات العلاج
الهدف من العلاج هو إعادة معدل ضربات القلب إلى طبيعته ، وهو ما يمكن تحقيقه باستخدام جهاز إزالة الرجفان في المستشفى. بالإضافة إلى ذلك ، بعد التحكم في ضربات القلب ، من المهم منع النوبات المستقبلية. وبالتالي ، يمكن إجراء العلاج باستخدام:
تقويم نظم القلب: يتكون من "صدمة كهربائية" في صدر المريض باستخدام مزيل الرجفان في المستشفى. يتلقى المريض أثناء العملية دواءً منوماً ، وبالتالي لا يشعر بالألم ، وهو إجراء سريع وآمن.
استخدام الأدوية: يُوصف للأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ، ولكنها ليست فعالة مثل تقويم نظم القلب ، واحتمال حدوث آثار جانبية أكبر.
زرع مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة: جهاز إزالة الرجفان القلبي القابل للزرع ، على غرار جهاز تنظيم ضربات القلب ، وهو موصى به للأشخاص الذين لديهم فرصة عالية لعرض نوبات جديدة من تسرع القلب البطيني.
استئصال مناطق بطينية صغيرة غير طبيعية: من خلال إدخال قسطرة في القلب أو جراحة القلب المفتوح.
ترتبط المضاعفات بفشل القلب والإغماء والموت المفاجئ.
أسباب تسرع القلب البطيني
بعض الحالات التي يمكن أن تسبب تسرع القلب البطيني تشمل أمراض القلب ، والآثار الجانبية لبعض الأدوية ، والساركويد ، واستخدام العقاقير غير المشروعة ، ولكن هناك بعض الحالات التي لا يمكن اكتشاف السبب.